최근 의료기기 시장에서는 인허가 이후 보험 등재 및 급여 전략이 기업의 실질적인 성과를 좌우하는 핵심 요소로 자리잡고 있습니다. 그러나 많은 기업들이 신의료기술평가, 기존기술 여부 판단, 급여/비급여 및 선별급여 전략 수립 과정에서 방향 설정에 어려움을 겪고 있으며, 이로 인해 시장 진입이 지연되거나 기대한 매출로 이어지지 못하는 사례가 지속적으로 발생하고 있습니다.

이러한 고객의 니즈에 보다 전문적이고 실질적으로 대응하기 위해, MDREX는 건강보험심사평가원 출신의 보험 및 수가 전문가인 "이지" 부장을 새롭게 영입하였습니다. 이지 부장은 약 23년 심평원에 재직하며 기존기술 여부 확인, 평가유예 제도 도입, 선별급여 및 재평가(예: NGS 재평가 등) 운영, 문케어 예비급여 정책 수행 등 보험 제도의 설계와 운영 전반에 직접 참여한 경험을 보유하고 있습니다. 또한, 진료심사평가위원회 운영, 의료기관 교육 등 심사, 이의신청, 현지조사 등 사후관리 업무를 수행하며 실제 의료현장과 심평원 간의 구조를 깊이 있게 이해하고 있으며, 지불제도 시범사업 및 수가 설계에도 참여한 바 있습니다. 뿐만 아니라, 정책 변화와 규제 리스크에 대한 대응 역량까지 갖추고 있어, 단순한 자문을 넘어 실제 정책 흐름과 제도 운영 방향을 반영한 전략 수립이 가능합니다.

MDREX는 그동안 인허가와 더불어 보험 등재 및 수가 전략 분야에서도 지속적으로 전문성을 축적해 왔으며, 이번 영입을 통해 해당 역량을 한층 더 강화하였습니다. 특히, 30년 이상 건강보험심사평가원에서 보험 정책 및 평가 분야의 핵심 전문가로 활동해온 변의형 고문과, 실무 전반을 직접 수행해온 이지 부장의 합류를 통해, 단순 자문을 넘어 실제 제도 설계와 운영 경험에 기반한 보다 깊이 있는 전략 수립이 가능해졌습니다. 이를 통해 심평원 내부의 의사결정 구조와 정책 방향에 대한 이해는 물론, 산업 현장의 요구를 동시에 반영한 보다 현실적이고 실행 가능한 전략을 제시하고 있으며, 고객사의 제품이 단순히 허가에 머무르지 않고 실제 의료현장에서 활용되어 매출로 이어질 수 있도록 실질적인 성과 창출을 지원하고 있습니다.

보유하고 계신 제품 또는 의료기술과 관련하여 보험 등재 가능성, 최적의 진입 전략, 예상 리스크 등에 대해 검토가 필요하신 경우, MDREX (pro@mdrex.co.kr)에 언제든지 문의 주시기 바랍니다. MDREX는 고객사의 제품이 허가 이후 실제 의료현장에서 활용되고, 궁극적으로 시장 성과로 이어질 수 있도록 함께하겠습니다.